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Tendinite del Tendine d’Achille

La tendinite achillea è una patologia infiammatoria o degenerativa che colpisce il tendine d’Achille, il più robusto e potente del corpo umano. Conduce i movimenti di spinta del piede e della caviglia, fondamentali per camminare, correre e saltare.

È molto frequente negli sportivi, ma può colpire anche persone sedentarie, specialmente in caso di carichi improvvisi o calzature non adeguate.

È una patologia molto comune, soprattutto nel sesso femminile, che può causare dolore, infiammazione, difficoltà nel camminare e problemi posturali.

Anatomia e Biomeccanica

  • Origina dai muscoli gastrocnemio e soleo (tricipite surale)
  • Si inserisce sulla porzione posteriore del calcagno
  • Permette la flessione plantare del piede (es. alzarsi sulle punte)
  • È avvolto da una guaina sierosa che ne facilita lo scorrimento

Cause e Fattori di Rischio

• Sovraccarichi sportivi (corsa, salti, cambi di direzione)
• Errori nell’allenamento (troppa intensità, recupero inadeguato)
• Calzature inadeguate (scarso supporto o drop)
• Rigidità muscolare del polpaccio
• Piede piatto o cavo
• Età avanzata (riduzione elasticità tendinea)
• Obesità o aumento di peso improvviso

Sintomi

• Dolore al tendine, spesso localizzato e peggiorato dal movimento
• Rigidità mattutina alla caviglia
• Gonfiore o ispessimento visibile del tendine
• Sensibilità alla palpazione
• Difficoltà a camminare in salita o sulle punte
• Talvolta crepitio durante il movimento

Diagnosi

Esame Obiettivo

Esami Strumentali

Trattamento Conservativo

La maggior parte dei casi guarisce senza chirurgia con una gestione adeguata.

Riposo e carico modulato

Fisioterapia

Ghiaccio

Le infiltrazioni di cortisone sono controindicate (rischio di rottura)

Trattamento Chirurgico

Indicato solo nei casi cronici e resistenti da >6 mesi.

Tecniche chirurgiche (a seconda della gravità):

Recupero post-operatorio:

Prevenzione

Conclusioni

La tendinite del tendine d’Achille è una condizione fastidiosa, ma con la giusta fisioterapia e gestione precoce, ha un’ottima prognosi. Il coinvolgimento precoce del fisioterapista è spesso decisivo per evitare cronicizzazioni.

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